Пупочная грыжа у детей и взрослых

Пупочная грыжа – состояние, когда органы брюшной полости выпячиваются наружу через пупочное кольцо. Выпячивание в области пупка видно в положении стоя, при напряжении или натуживании, в положении лежа проявления этого недуга не видны. По сути, это основные симптомы неосложненной пупочной грыжи небольших размеров, так как болезненности или особых неприятных ощущений она не причиняет.

Различают грыжи:

• врожденные и приобретенные;
• вправляемые и невправимые.

Большие и невправимые грыжи могут затруднять работу кишечника, вызывать болезненность в животе, запоры, плохое самочувствие, тошноту и рвоту.

Появиться пупочная грыжа может в любом возрасте, но чаще встречается у младенцев, у женщин в послеродовом периоде и у пожилых людей. Причины возникновения недуга возможны разные, ниже перечислены основные из них.

Причины недуга

Пупочная грыжа у новорожденных обусловлена, главным образом, замедленным заращением пупочного кольца, вследствие чего, при частом плаче или натуживании у грудничка, в полое пространство под пупком выходит петля кишечника. Этому могут способствовать также кашель, запоры и другие факторы, увеличивающие внутрибрюшное давление.

Пупочная грыжа у взрослых в основном развивается у женщин после родов. Это связано с растяжением пупочного кольца во время беременности и ослаблением растянутых мышц живота. Также появление недуга провоцирует чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжестей, неправильное ношение бандажа при беременности и после родов или вообще его отсутствие.

Также способствует развитию грыжи пожилой, старческий возраст, сопровождаемый ослаблением мышц живота, а также состояния, при которых часто повышается внутрибрюшное давление (хронический кашель, чихание, запоры). Пупочная грыжа у детей и взрослых нередко бывает спровоцирована избыточным весом при ожирении.

Пупочная грыжа: симптомы и осложнения

Диагностика заболевания производится путем обследования у хирурга, рентгенологического и ультразвукового обследования желудка и 12-перстной кишки, гастроскопии и герниографии (специального исследования грыжи с использованием контрастного вещества). Данные мероприятия необходимы не только для того, чтобы определить оптимальный метод лечения, но и для исключения других заболеваний с похожими признаками, например рака желудка с метастазированием в пупок.

Сама по себе пупочная грыжа не является опасной, человек может многие годы жить с ней, но со временем она увеличивается в размерах. Она причиняет много неудобств, ограничивает подвижность, является значительным косметическим недостатком.

Самое серьезное, что может произойти — защемление грыжи. Признаки защемления — резкая болезненность в области грыжевого выпячивания и невозможность вправить его обратно в грыжевые ворота. Это очень опасное для жизни состояние, так как при отсутствии своевременного и адекватного лечения оно приводит к нарушению кровоснабжения органов, находящихся в грыже, что ведет к их гибели, перитониту, интоксикации и летальному исходу.

Пупочная грыжа: фото

Лечение пупочной грыжи

Именно поэтому очень важно обращаться к врачу и начинать лечение при первых же признаках болезни. Эффективное лечение, начатое как можно раньше, сводит к минимуму риск повторного развития заболевания. Кроме того, лечить грыжу небольших размеров значительно легче.

Консервативное лечение пупочной грыжи у детей состоит в правильном питании и общеукрепляющей терапии, также показаны лечебная физкультура и массаж пупочного кольца, способствующие самостоятельному заращению дефекта и укреплению мышц живота. Нередко таким образом удается успешное лечение без операции.

У взрослых лечение производится только хирургическим путем. Неосложненные пупочные грыжи оперируют в плановом порядке, а в случае защемления показана срочная операция, в ходе которой производится удаление грыжи, после чего органы возвращаются обратно на свое место, в брюшную полость, а дефект брюшной стенки либо ушивают, либо закрывают имплантатом. На сегодняшний день чаще всего используют для этой цели специальные сетчатые имплантаты, сетка при этом помещается под кожей непосредственно над пупком. Такой вид операции используют при невозможности ушить слишком широкие грыжевые ворота обычной пластикой, в ходе которой, кстати, почти всегда удаляется пупок. Основные плюсы такого подхода — быстрая реабилитация после вмешательства и сведение к минимуму риска повторного возникновения пупочной грыжи.

Профилактика

Профилактика развития пупочной грыжи заключается в устранении факторов риска. А значит, необходимо своевременно лечить заболевания органов дыхания, сопровождаемых приступами сильного кашля, заболевания желудочно-кишечного тракта, исключить чрезмерные физические нагрузки, избавиться от лишнего веса и курения. Правильное питание, помимо нормализации веса, способно устранить проблемы в работе кишечника в виде запоров. При беременности необходимо обязательно носить бандаж, а при физических нагрузках на мышцы живота использовать специальный пояс, предотвращающий расхождение брюшных мышц при повышении внутрибрюшного давления. Тренировка мышц живота имеет немаловажное значение для предупреждения возникновения грыжи в пожилом возрасте, поэтому разумные физические нагрузки и упражнения показаны всем.